에쿠올의 중요성 (2)

비알코올성 지방간 질환(NAFLD), 현재는 대사 기능 장애 관련 지방간병증(MASLD)으로 알려져 있으며, 간에 트리글리세리드 형태의 과도한 지방이 축적되는 것(지방증)(간세포 조직의 5% 이상)으로 정의됩니다. 비알코올성 지방간 질환은 악화되어 간 염증(간 비대 또는 부종) 및 손상인 비알코올성 지방간염(NASH, 현재는 MASH로 명칭 변경)으로 이어질 수 있으며, NASH가 진행되면 간경변(흉터 형성)이 발생할 수 있습니다.

간 질환은 세계적인 주요 공중 보건 문제입니다. 2010년 5월 21일, 제63차 세계보건기구(WHO) 세계 총회는 7월 28일을 세계 간염의 날로 지정하는 결의안을 채택했습니다. 비알코올성 지방간 질환(NAFLD)은 비만 인구 증가, 특히 중동과 서구 국가에서 비만 인구가 늘어남에 따라 더욱 흔해지고 있으며, 지난 20년 동안 NAFLD 유병률은 두 배로 증가했습니다. NAFLD 유병률은 폐경 전 여성보다 폐경 후 여성에서 훨씬 높은데, 이는 폐경 후 여성의 에스트로겐 수치 감소 때문입니다. 핵인자-케이B (NF-케이B) 및 그 하위 신호 전달 경로는 에스트로겐 신호 전달 경로에 의해 억제되므로 에스트로겐 결핍은 체내 염증 인자의 수준을 증가시킵니다. 호르몬 대체 요법은 폐경 후 NAFLD에서 간 염증 및 지방증을 개선하는 동시에 유방암 위험을 증가시킬 수 있습니다.[4]

에퀄은 에스트로겐 유사 활성과 항산화 활성이 가장 높은 콩 이소플라본 및 그 대사산물 중 하나입니다. 에퀄은 여성 갱년기 증상 완화뿐 아니라 심혈관 질환, 골다공증, 만성 신장 질환 및 악성 종양 예방에 유망한 효과를 보여왔습니다. 폐경 후 비알코올성 지방간 질환(NAFLD)에 대한 에퀄의 효과와 작용 기전을 조사하기 위해, 연구진은 배란이 억제된 쥐에게 고지방 식이(HFD)를 투여하여 폐경 후 NAFLD 모델을 구축하고 관찰했습니다. 5주령 암컷 SD 쥐 60마리를 가짜 수술 또는 난소 절제술(OVX)을 시행했습니다. 가짜 수술을 시행한 쥐 10마리는 대조군으로 설정하고 일반 사료를 급여했으며, 나머지 50마리는 난소 절제술 후 고지방 식이를 투여하는 OVX+HFD 그룹으로 무작위 배정했습니다. 에쿠올(Equol)이 고지방 식이 및 배란 억제 쥐에서 유발된 비알코올성 지방간 질환(NAFLD)을 효과적으로 개선할 수 있음이 밝혀졌습니다. 이는 에쿠올 투여 후 혈청 에스트로겐 수치가 높게 유지되고, OVX+HFD 쥐에서 체중, 간 지수, HOMA-IR, 염증 수준 및 간 지방증이 감소하며, 쥐의 간 기능 및 지질 대사 장애가 개선되고, 간 TNF-α 발현이 하향 조절되는 것으로 나타났습니다.에이그리고 IL-6 미토콘드리아와 간 TNF-α의 하향 조절에이그리고 IL-6 마토콘드리아.에이그리고 IL-6 mRNA와 NF-케이간 조직의 B p-p65 단백질 수치와 에스트라무스틴의 효과는 개입 용량이 증가함에 따라 더욱 두드러지게 나타났습니다[4]. 이 연구는 Equol을 이용한 폐경 후 여성의 NAFLD 임상 예방 및 치료를 밝히는 새로운 과학적 근거를 제공합니다.

각 쥐 ​​그룹의 에스트로겐FPG, FINS 수치 및 HOMA-IR 비교 (그림 1)

각 그룹별 쥐의 체중, 간 습중량 및 간 지수 비교(그림2）

각 쥐 ​​그룹의 에스트로겐공복혈당(FPG), 공복혈당(FINS) 수치 및 HOMA-IR 비교(그림3）

각 쥐 ​​그룹의 에스트로겐FPG, FINS 수치 및 HOMA-IR 비교(그림 4)

각 그룹 쥐의 간 조직 내 염증 인자mRNA 발현 수준 비교 (그림 5)

각 그룹별 쥐의 간 조직NF-κB p-p65 단백질 발현 수준 비교 (그림 6)

참고:

[1]https://liverfoundation.org/zh-CN/%E8%82%9D%E8%84%8F%E7%96%BE%E7%97%85/%E8%84%82%E8%82%AA%E8%82%9D%E7%96%BE%E7%97%85/%E9%9D%9E%E9%85%92%E7%B2%BE%E6%80%A7%E8%84%82%E8%82%AA%E8%82%9D/

[2]세계 소화기학회 글로벌 가이드라인--비알코올성 지방간 질환 및 비알코올성 지방간염(NAFLD) 저장대학교 의과대학 부속 런런쇼 병원 소화기내과 (저장대학교 의과대학)310016천샤오리 번역, 다이닝 검토, 2012 년도6 달

[3]https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/nonalcoholic-fatty-liver-disease/symptoms-causes/syc-20354567?sscid=51k8_pkl7l&

[4]ZHANG Guiming, NI Xiangmin, CUI Hanqiang, XU Zhe, LI Shuo, WANG Jian. 고지방식이로 유발된 난소절제 쥐의 비알코올성 지방간 질환에 대한 에쿠올 투여의 효과[J]. 육군 의과대학 학술지, 2022, 44(21): 2129-2137. DOI: 10.16016/j.2097-0927.202204122